指望不吃不喝餓死腫瘤,腫瘤饑餓療法真有嗎?

澎湃新聞記者 許珈

2019-08-06 12:54 來源:澎湃新聞

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有關腫瘤,網上流傳著一種“饑餓療法”,簡單來說,就是餓死腫瘤。一些患者不明所以,以為餓死腫瘤就是不吃不喝,沒有營養供給,腫瘤也就不會長大了,真的是這樣嗎?
臨床上,餓死腫瘤的說法的確存在,但這絕不是讓病人挨餓。不吃不喝沒有抵抗力,腫瘤還沒被餓死,患者自己就倒下了。
餓死腫瘤的重點,在于讓腫瘤“餓”。那么,到底該如何餓死腫瘤?是不是患者想象中那么無敵?在腫瘤治療中,餓死腫瘤這種方法,在各種治療中處于什么位置,能否替代傳統治療?這些,都是患者需要搞清楚的問題。
什么是抗血管生成治療
腫瘤,到底能不能“餓死”?天津醫科大學腫瘤醫院李凱教授表示,餓死腫瘤這種方法的確存在,在臨床上叫抗血管生成治療,它的意思就是說能夠把腫瘤的供血壓制下來。
腫瘤有一個很有意思的特點,它在大概一個立方毫米以下的時候,可能不依賴供血,就只靠人體自身周圍的那些組織液泡著就能生存,像體外培養一樣。但是一旦腫瘤長到一定程度,比如超過了一個立方毫米且還需要繼續長大時,單靠組織液的營養就不夠了,就會分泌出很多的促血管生成因子,使得這種血管從四面八方長到腫瘤附近去給它供血。理論上,如果這個時候切斷供血,腫瘤就長不大了。
“就好像孩子一樣,你大概一歲以內吃奶都夠了。但是過了半歲,他可能就得加輔食,一歲以上再不斷奶,再不吃正常的飯,這孩子就永遠長不大。”李凱教授解釋,抗血管生成治療的原理,就是“餓死”腫瘤,不讓這個“孩子”長大。
但是,餓死腫瘤說起來容易,在臨床上要做到其實很難。李凱教授直言,腫瘤很聰明,你堵死了這塊,它還會取得其他的供氧渠道。可以做的,就是讓它進入一個平衡狀態,也就是讓腫瘤進入一個“休眠期”。通俗點說,就是帶瘤生存。
上海市胸部腫瘤研究所副所長韓寶惠教授表示,在過去幾十年間,越來越多的臨床研究顯示新生血管的生成在多種實體腫瘤的生長、增殖和轉移中發揮著關鍵作用。抗血管生成治療的作用是改善腫瘤微環境,使現有腫瘤血管退化,同時抑制腫瘤新血管生成,從而實現更好的抗腫瘤作用,延緩耐藥。
抗腫瘤須規范用藥
不過,抗血管生成治療也只是眾多腫瘤治療方法中的一種。手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等等,這些都是對抗腫瘤的方法。
各種治療方法之間肯定是相互配合,而不是替代。醫生要做到規范用藥,強調的就是要有理有據地用好對抗腫瘤的各種方法。
“超指南使用會帶來一些安全隱患,沒有經過正規的嚴格的臨床研究設計,隨意進行組合是不可取的。”韓寶惠教授強調,抗血管生成治療也有相應的指南和專家共識,它有哪些適應證,有哪些不良反應,這些都有據可循,不能盲目。
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責任編輯:陳玉坤
校對:施鋆
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關鍵詞 >> 餓死腫瘤,抗血管生成治療,饑餓療法

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